自閉症看透透

 【中央社記者顏伶如波特蘭4日專電】2010.01.05

      近年來，不少家有自閉兒的美國家長認為不含酪蛋白、麩質的嚴格飲食控制，有助改善自閉兒行為。但美國小兒科學會出版的期刊今天報導，無科學證據顯示飲食控制法確實有效。

      今天出刊的美國小兒科學會（American Academyof Pediatrics）期刊報導，到目前為止，並沒有醫學證據顯示自閉症孩童比一般孩童有著更多胃腸方面的問題，也沒有科學證據顯示不含酪蛋白、不含麩質的嚴格飲食控制，對改善自閉兒行為確實有效。

      由於7歲兒子有自閉症而積極參與自閉兒相關議題的好萊塢女星珍妮麥卡錫（Jenny McCarthy）今天接受「美國廣播公司」（ABC）新聞訪問時則說，包括她個人在內，許多家有自閉兒的家長都見證了不含酪蛋白、不含麩質的飲食控制法「確實有效」，「學者專家應該先仔細聆聽我們這些家長的親身經驗再下評斷」。

      報導中指出，由27位專家組成的醫療團認為，在醫學界能針對不含酪蛋白、不含麩質的嚴格飲食控制法到底是否有效提出明確的研究結論之前，現階段自閉症兒童如果有胃腸方面的問題，還是應該採用傳統的醫療方式來解決。

中央社：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100105/5/1y8a5.html

心得及建議：

       這篇報導中，針對不含酪蛋白及不含麩質的食物對控制自閉症是否會有有效幫助提出了一個疑點。文章中提到，『許多家有自閉兒的家長都見證了不含酪蛋白、不含麩質的飲食控制法「確實有效」』。的確，對這些有試著以食物嚴加管控的家長來說，發現這樣有所幫助的確讓他們欣喜若狂，但在同時，我們也得思考，是否忽略了什麼？

       一個會以食物對自閉症兒童加以管控希望可以幫助他們的家庭，會除了食物以外沒有其他管控嗎？答案是否定的。今天如果他們真的連食物都願意嚴選，不可能在生活中不加以輔助教養，那會不會其實是教養方式的不同帶來不一樣的效果呢？其次報導中的「許多家長」，是個含糊的數字，有可能是10個家庭裡面的8個家庭，放大來看，也有可能是100萬個家庭裏面的50個家庭，這樣含糊的數字對我們來講的參考價值真的只能是看看而已，畢竟每個家庭的環境不同，而且他所謂的幫助，是每個家庭的幫助都一樣嗎？還是A家庭的小朋友出現社交行為，B家庭的小朋友也出現？如果是各種不同的程度，那如何能證明確實有所效果？

      當然這也不是對此討論點潑一盆冷水，畢竟能有效控制是大家都樂見的，如果在不會太為難、也不會讓小朋友感到不適的情況下(甚至對身體健康有幫助)，進行飲食控制，也是一項可行的方式。但現階段比較適當跟多數建議都是比較偏向行為治療，頂多只有針對某些病徵加以控制的藥物治療。因此在這裡我們是建議家長不要看到某些報導就一窩蜂的去嘗試，還是多聽取醫師的診療建議，這樣才能讓孩子得到最好的幫助。

(大王)